توقف التنفس أثناء النوم
Op. Dr. Bahar Kayahan Sirkeci
انقطاع التنفس النومي هو اضطراب خطير في النوم يتوقف فيه التنفس فجأة لمدة 10 ثوانٍ على الأقل أثناء النوم. يحدث انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم نتيجة لعوامل تسبب انسداد الجهاز التنفسي العلوي ويمكن رؤيته في جميع الفئات العمرية.
الأعراض الرئيسية هي، الشخير بصوت عال ، نوبات انقطاع النفس التي يشهدها شخص آخر ، الاستيقاظ المفاجئ من النوم مع الشعور بالاختناق ، جفاف الفم أو التهاب الحلق والشعور بالتعثر في الصباح ، الأرق على الرغم من فترة النوم الطويلة ، عدم القدرة على الاستيقاظ بقوة والراحة ، صداع متكرر ، صداع متكرر أثناء النهار ، نعاس ، نعاس في حركة المرور و / أو في العمل ، مزاج مكتئب أو مشاكل عصبية وانتباه.
يتم أولاً فحص المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بانقطاع التنفس أثناء النوم في شكاواهم وتاريخهم بشكل ديناميكي بالتفصيل تحت إشراف منظار داخلي ، وجميع المناطق التي تضيق مجرى الهواء وقد تتداخل مع مجرى الهواء والأنف والممر الأنفي والحنجرة واللهاة والحنك الرخو واللسان يتم تقييم الجذور واللوزتين والحنجرة. إذا لزم الأمر في نتيجة الفحص ، يتم تصوير المسالك الهوائية وتقييم التضيق من خلال الفحوصات الإشعاعية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب. التنظير الداخلي أثناء النوم هو طريقة ديناميكية تسمح بتقييم مجرى الهواء تحت التخدير في المرضى الذين يعانون من انقطاع النفس الانسداد النومى ، والذين لا يمكن تقييم مجرى الهواء لديهم بشكل كافٍ في بيئة الفحص. في ضوء المعلومات التي تم الحصول عليها بهذه الطريقة ، من الممكن الحصول على معلومات حول ما إذا كان المريض بحاجة إلى عملية جراحية ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما هي العمليات الجراحية التي قد تكون مفيدة أولاً.
إذا اعتبر ذلك ضروريًا نتيجة للفحص والاختبارات ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى في مركز النوم ويخضع لتقييم أكثر تفصيلاً ويتم إجراء اختبار تحليل النوم يسمى تخطيط النوم. يقيس هذا الاختبار وقت وعدد توقف التنفس. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يوفر معلومات مثل إيقاع القلب ونسبة الأكسجين في الدم وشدة صوت الشخير. في ضوء كل هذه العوامل يعتبر المرض مقسما إلى ثلاث مجموعات: خفيف ومتوسط وشديد.
يتم طلب علاجات توقف التنفس أثناء النوم وفقًا لمستوى المرض مثل تغيير نمط الحياة والعلاجات الجراحية وضغط الهواء الإيجابي. في العلاج ، من الضروري التخلص من الوزن الزائد ، إن وجد. يجب تجنب التدخين وتعاطي الكحول. اعتمادًا على مكان ومستوى التضيق ، قد يوصى بالعلاجات الجراحية لمرضى انقطاع النفس الخفيف والمتوسط. يوصى بعلاج PAP (جهاز مجرى الهواء المضغوط) بشكل أساسي للمرضى الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم الشديد. في حالات التضيق الذي يمنع استخدام الآلات ، أو في الحالات التي يكون فيها المرضى غير راضين عن هذا العلاج أو لا يمكنهم استخدامه ، قد تظهر العمليات الجراحية لانسداد مجرى الهواء في المقدمة.
في وجود انقطاع النفس النومي (خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من انقطاع النفس المعتدل والشديد) ، لا يستطيع الدماغ الراحة لأنه لا يستطيع الدخول في نوم عميق. الرغبة في تناول الكربوهيدرات المكثفة وتحويل الأطعمة التي يتم تناولها بسرعة إلى أنسجة دهنية ، مما يتسبب في تراكم الدهون وتثخنها في منطقة البطن والرقبة. يؤدي هذا الوضع إلى تفاقم نتائج انقطاع النفس ويسبب زيادة كبيرة في مخاطر الإصابة بأمراض جهازية مثل مقاومة الأنسولين وأمراض الغدة الدرقية والسكري وارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب. لهذا السبب ، من الضروري أن يتقدم الأشخاص الذين يشتبه في إصابتهم بانقطاع التنفس أثناء النوم أو الذين شهدوا انقطاع النفس بسبب شكاواهم بالتقدم إلى أخصائي الأنف والأذن والحنجرة في أسرع وقت ممكن وأن يتم علاجهم من خلال الفحوصات والاختبارات اللازمة.


إحجز موعد
متخصص في جراحة الأنف والأذن والحنجرة ، تجميل الأنف ، تجميل الأذن ، توقف التنفس أثناء النوم ، جراحة الغدد اللمفاوية وجراحة السرطان ، مرجع سابق. د. بحر كايهان سيركجي.
اتصل